Mögliche Ursachen für Unfruchtbarkeit bei der Frau

Versuchen Sie seit Längerem schwanger zu werden? Es gibt verschiedene Ursachen für eine bisherige Unfruchtbarkeit und in vielen Fällen erfüllt sich ein Kinderwunsch nicht sofort. Seien Sie sich gewiss: Sie sind damit nicht alleine. 

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Frau mit Schwangerschaftstest

Damit im Bauch einer Frau neues Leben heranwachsen kann, müssen viele Vorgänge optimal zusammenspielen, weshalb nur etwa die Hälfte der Frauen innerhalb der ersten sechs Monate schwanger wird. Bei uneingeschränkter Fruchtbarkeit beträgt die Wahrscheinlichkeit auf eine Schwangerschaft pro Zyklus rund 25 Prozent. Im Schnitt dauert es vier Monate, bis eine Frau unter 30 Jahren schwanger wird.

 

 

50%
der Frauen werden innerhalb von sechs Monaten schwanger
25%
Wahrscheinlichkeit für Schwangerschaft pro Zyklus
4
Monate dauert es im Schnitt, bis eine Frau unter 30 schwanger wird

Wir nehmen Sie an die Hand und begleiten Sie auf Ihrem Weg zum Wunschkind. Wir freuen uns, wenn wir Sie von den ersten Abklärungen bis zum Abschluss Ihrer Kinderwunschbehandlung begleiten dürfen. 

Bereit für den nächsten Schritt?

Wann spricht man von einer Unfruchtbarkeit/Sterilität bei der Frau?

Wer die Verhütung absetzt und nicht in den ersten Monaten schwanger wird, gilt nicht direkt als unfruchtbar. Von Unfruchtbarkeit bei der Frau spricht man erst, wenn trotz regelmässigem und ungeschützten Geschlechtsverkehr innerhalb eines Jahres noch keine Schwangerschaft eintritt. Dann empfiehlt sich eine ärztliche Abklärung. Bei Frauen über 35 Jahren empfiehlt sich eine Abklärung des unerfüllten Kinderwunsches bereits nach sechs Monaten, da die Chance auf eine Schwangerschaft altersabhängig abnehmend ist.

Die Ursachen für eine nicht eintretende Schwangerschaft sind vielfältig und können beide Partner gleichermassen betreffen. Meist ist es ein Zusammenspiel aus verschiedenen Faktoren, die dazu führen, dass eine Schwangerschaft ausbleibt. 

Unfruchtbarkeit der Frau: So verläuft die Diagnostik

Um herauszufinden, warum es mit einer Schwangerschaft bisher nicht geklappt hat, ist als erstes ein Gespräch mit Ihnen als Paar wichtig. Auch die Beobachtung des Zyklus mittels Ultraschall gehört zu den zentralen Schritten in der Diagnostik. Dabei können wir beispielsweise die Anatomie der Gebärmutter und der Eierstöcke oder aber das Follikelwachstum überprüfen. 

Weitere wichtige Abklärungen und Untersuchungen sind:

  • Abklärung von verschiedenen Hormonwerten
  • Kontrollen auf Geschlechtskrankheiten
  • Bauchspiegelung
  • Gebärmutterspiegelung
  • Überprüfung der Eileiterdurchgängigkeit

 

Gleichzeitig mit der Frau soll auch der Partner abgeklärt werden. Im Mittelpunkt steht hier das sogenannte Spermiogramm, mit dem die Spermienqualität bestimmt werden kann. Dafür wird unter anderem die Beweglichkeit und die Anzahl an Samenzellen im Ejakulat untersucht. Diese Werte liefern wichtige Hinweise auf mögliche Ursachen für Unfruchtbarkeit beim Mann.

Das Gespräch mit Ihnen liegt uns sehr am Herzen, nicht zuletzt um uns ein Bild davon zu machen, wie Sie mit der mentalen Belastung durch den unerfüllten Kinderwunsch umgehen. Selbstverständlich unterstützen wir Sie auch diesbezüglich bestmöglich. 

Behandlungsmöglichkeiten bei einem unerfüllten Kinderwunsch

Je nach Ursache der Sterilität können die Behandlungsmöglichkeiten sehr unterschiedlich aussehen: In einigen Fällen reichen schon kleine Hilfestellungen und etwas Zeit, um eine Schwangerschaft herbeizuführen. Je nach Situation kann es bereits helfen, mittels Ultraschall zu kontrollieren, wann die fruchtbaren Tage sind, um das perfekte Timing für Geschlechtsverkehr zu kennen.

Unsicherheiten und Ängste oder auch die Behandlungstermine sowie Entscheidungen können zu einer mentalen Belastung führen und Sie als Paar vor besondere Herausforderungen stellen. Nebst der medizinischen Behandlung ist es uns deshalb ein grosses Anliegen, Sie in dieser Zeit umfassend unterstützen zu können. 

Häufige Fragen

Was ist Unfruchtbarkeit?

Man spricht von einer Unfruchtbarkeit eines Paares, wenn es nach einem Jahr mit regelmässigem ungeschützten Geschlechtsverkehr nicht zu einer Schwangerschaft kommt. Oft ist nicht klar, ob die Gründe bei der Frau oder dem Mann liegen. Ungefähr bei einem Drittel der Paare liegt die Ursache bei der Frau, in einem Drittel beim Mann und beim letzten Drittel bei beiden Partnern, oder die Ursache bleibt unklar.

Wie kommt es zur Unfruchtbarkeit bei Frauen?

Die Ursachen der weiblichen Unfruchtbarkeit sind vielfältig und von verschiedenen Faktoren abhängig. Oft liegt eine Hormonstörung vor, welche das Heranreifen der Eizelle verhindert. Dies zeigt sich in der Regel durch eine unregelmässige, seltene oder nicht vorhandene Menstruation. Eine Behandlung ist in diesem Fall durch eine hormonelle Stimulation möglich. Eine weitere Ursache sind Eileiter, welche aufgrund von vorgängigen Infektionen oder Operationen im Unterbauch nicht durchgängig sind. Auch eine verminderte Eizellreserve oder vorzeitige Menopause, Endometriose oder anatomische Auffälligkeiten der Gebärmutter können Gründe für eine Unfruchtbarkeit der Frau sein.

Was sind Anzeichen für Unfruchtbarkeit bei Frauen?

Typische Anzeichen für eine Unfruchtbarkeit der Frau sind unregelmässige Zyklen. Dann gilt es abzuklären, ob überhaupt eine Eizellreifung mit Eisprung stattfindet. Wenn dies nicht der Fall sein sollte, kann die Eizellreifung in der Regel durch hormonelle Stimulation unterstützt werden. Ein weiterer wichtiger Auslöser einer Unfruchtbarkeit ist die Endometriose. Anzeichen dafür sind unter anderem Menstruationsschmerzen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und Schmerzen beim Stuhlgang während der Menstruation.

Bei einer vergangenen Chlamydieninfektion ist das Risiko für eine verminderte Funktion der Eileiter erhöht. Eine solche Infektion verläuft meist jedoch asymptomatisch, das heisst, Betroffene bemerken keine Symptome der Krankheit. Ab dem 35. Lebensjahr nimmt die Qualität der Eizellen natürlicherweise ab, sodass es zunehmend schwieriger wird, schwanger zu werden. Ab dem 42. Lebensjahr treten spontane Schwangerschaften nur noch selten auf.

Wie stellt man Unfruchtbarkeit bei Frauen fest?

Für die Abklärung einer Unfruchtbarkeit/Sterilität der Frau wird eine Hormonanalyse durchgeführt. Mit Ultraschallkontrollen kann zudem die Reifung der Eizellen und der Schleimhautaufbau der Gebärmutter beobachtet werden. Um die Eileiterdurchgängigkeit zu prüfen, kann eine Ultraschallkontrolle mit Kontrastmitteldarstellung der Eileiter durchgeführt werden. Sind die Eileiter nicht durchgängig, können die Chancen auf eine Schwangerschaft sehr eingeschränkt sein.

Besteht der Verdacht auf Endometriose oder ist in der Vorgeschichte eine Chlamydieninfektion bekannt, wird die Eileiterdurchgängigkeit bei einer bisher ausbleibenden Schwangerschaft mittels Bauchspiegelung abgeklärt.

Wie häufig kommt Unfruchtbarkeit bei Frauen vor?

Die ungewollte Kinderlosigkeit eines Paares kommt häufiger vor, als viele denken – es betrifft etwa jedes siebte Paar. Bei ungefähr einem Drittel der Paare zeigen die Abklärungen, dass die Hauptursache bei der Frau liegt. Zu einem weiteren Drittel liegt die Ursache beim Mann und in rund 30 Prozent der Fälle liegt die Ursache bei beiden oder kann nicht genauer abgeklärt werden. In der Reproduktionsmedizin hat es in den letzten Jahren enorme Fortschritte gegeben, sodass viele Möglichkeiten für eine bessere Diagnostik und Behandlung zur Verfügung stehen.